第一台显微镜教导我们关于电子健康记录的内容

2019-01-26 07:18:13

复合显微镜在16世纪发明,70年来没有为科学突破做出贡献在思考了这种延迟之后,生物学家和复合显微镜历史学家Clara Sue Ball认为缺乏视力 - 无论是第一个模型'放大倍数不足还是科学界对其潜力的有限认识 - 都是阻碍了进展 Ball的假设让我想起了电子健康记录(EHRs)的现状今天,EHR以数字方式记录了在美国交付的几乎所有患者护理这一成就应该是加速数据驱动医学的时代然而,经过十年的广泛使用和大量数据的收集,现代EHR尚未发挥其潜力造成这种情况的原因很复杂,但医生们没有丢失的一个事实是,早期,EHR成为针对计费而非患者护理进行优化的系统我们怎样才能开始扭转这种潮流我相信我们应该首先询问医生订阅Brainstorm Health Daily,我们的时事通讯,关于最激动人心的健康创新我们斯坦福医学与哈里斯民意调查合作,对关于EHR的初级保健医生(PCP)进行全面的全国性调查该调查显示,平均而言,医生花费大部分患者护理时间(62%)与EHR相互作用这种与EHR的密切关系造成了损失:十分之七的医生说EHR“极大地促成了医生倦怠”,近一半人认为EHR会降低其临床效果在纽约时报去年,贝尔维尤医院的医生丹尼尔·奥里里和纽约大学医学院的医学副教授总结了多少人对EHR的看法:“医学传统上将患者放在第一位然而,现在感觉文档首先出现,“Ofri女士写道 “实际上与病人发生的事情似乎是一种古怪的小事,在将所有内容输入[电子健康记录]的主要任务之间挤压”将EHR转变为强大的临床工具将需要重新思考他们如何设计和使用但是,当我们寻求解决方案时,我们应该抵制仅仅关注这些系统背后的技术的诱惑 - 这就错过了重点 “内科医学年鉴”最近的一项研究表明,支付监管和合规性可能会对医生对其EHR的用户体验产生更大的影响该研究发现,使用普通EHR系统的墨尔本和新加坡的医生比美国医生更有可能对该系统感到满意,其临床记录平均为四倍其中很大一部分原因是满足了美国支付政策规定的计费要求该研究表明,围绕EHR的挑战是多么复杂和交织在一起,这就是为什么我强烈相信许多利益相关者共同努力改变现状的原因这是全国EHRs研讨会的灵感来源,该研讨会昨天将卫生官员,健康计划主管,执业医师,EHR公司领导人和创新者带到斯坦福大学校园当我们研究从这些系统中产生更大价值的障碍和机会时,出现了一种流行的智慧:将EHR转变为复杂的临床工具将远远超过技术努力在许多层面都需要进行根本性的变革,我们的医生也必须重新审视我们在塑造未来方面的作用尽管目前的EHR现状和仍然存在的挑战,医生们并没有失去信心我们的调查发现,70%的医生认为EHR在过去五年中有所改善,大约三分之二(63%)认为EHR通常可以改善护理显微镜的发明与其对科学的贡献之间的失误清醒地提醒人们,工具不能自己创造变革;他们需要挑战假设的利益相关者进行持续的创新和实验但是,如果显微镜长达数十年的旅程令人清醒,那么在经过持续不断的努力和决心,隐藏的世界突然出现之后,它同样令人振奋,